Записаться
Круглосуточная
онлайн-запись

Положение «О предоставлении гарантий в стоматологии» (для пациентов клиники на Сухаревской)

1.ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Настоящее положение разработано в соответствии с ФЗ  «Об основах охране здоровья граждан в РФ», Федеральным законом РФ «О защите прав потребителей», установленными отраслевыми стандартами.

1.1. В обязательном порядке, во всех случаях оказания стоматологической помощи и безусловно нашим пациентам гарантируется:

  • предоставление полной, достоверной и доступной по форме информации о состоянии здоровья пациентов (с учетом их права и желания получать таковую по доброй воле);
  • проведение консультации и консилиума врачей;
  • проведение лечения специалистами, имеющими сертификаты, подтверждающие право на осуществление данного вида медицинской помощи;
  • учет показателей общего здоровья пациента при осуществлении диагностических, лечебных и профилактических мероприятий стоматологами всех специализаций;
  • составление рекомендуемого (предлагаемого) плана лечения;
  • использование методов и технологий лечения, применяемых в нашем лечебном учреждении;
  • индивидуальный подбор анестетиков, что позволяет в максимальной степени исключить болевые ощущения, учитывая при этом возраст пациента, его аллергический статус, показатели общего здоровья и опыт лечения у стоматологов;
  • безопасность лечения – обеспечивается комплексом санитарно-эпидемиологических мероприятий и использованием разрешенных к применению технологий и материалов;
  • точная диагностика, достигаемая при наличии должного профессионального уровня специалистов, современных диагностических средств и данных дополнительных обследований;
  • тщательное соблюдение технологий лечения, что предполагает высокопрофессиональную подготовку врачей, зубных техников и ассистентов, а также специальные средства контроля качества их работы;
  • применение технологически безопасных, разрешенных Минздравом РФ материалов, не утративших сроков годности;
  • проведение контрольных осмотров – по показаниям после сложного лечения или при необходимости упреждения нежелательных последствий;
  • проведение бесплатных профилактических осмотров с частотой, определяемой врачом, но не реже, чем раз в пол года;
  • динамический контроль процесса и результатов лечения (согласно рекомендациям СТАР);
  • мероприятия по устранению или снижению степени осложнений, которые могут возникнуть в процессе или после лечения;
  • определение риска повторения или обострения выявленных заболеваний;
  • достижение показателей качества лечения и эстетических результатов (с учетом имеющихся в отечественной стоматологии стандартов, пожеланий пациента и объективных обстоятельств, выявленных врачом).

Совокупность обязательных гарантий обеспечивает качественное лечение  и благоприятный прогноз.

1.2. Гарантии устанавливаются в виде гарантийного срока  и срока службы. На стоматологические работы (услуги) имеющие материальный результат (пломба, винир, зубная коронка, восстановление зуба, зубные протезы, ортодонтические аппараты после снятия брекет-системы), прогнозируемые

Гарантийный срок – это период бесплатного устранения доктором (клиникой) устранимых недостатков – мелких недоделок, выявленных после лечения и возникших не по вине пациента.

К устранимым недостаткам относят, например, подгонку пломбы по прикусу, дополнительную полировку разных поверхностей зуба, снятие чувствительности, корректировку цвета и формы восстановленного зуба, подшлифовку ложа съемного зубного протеза и др.

Срок службы – это период, в течение которого  исполнитель обязуется обеспечивать пациенту возможность использования результата услуги по назначению и нести ответственность за существенные недостатки возникших после лечения не по вине пациента (пломба выпала, протез – сломался и т.п.).

1.3.На отдельные виды стоматологических работ (услуг) ввиду их специфики установить гарантийные сроки и сроки службы не представляется возможным:

  • обработка и пломбирование корневых каналов;
  • профессиональная гигиеническая чистка полости рта;
  • временная пломба;
  • некоторые виды ортодонтического лечения;
  • хирургические операции (резекция верхушки  корня, удаление зуба, постановка зубного имплантата и др.);
  • лечение воспаления десны и окружающих зуб тканей;
  • отбеливание зубов.

1.4.В случаях, когда ввиду специфики стоматологической работы (услуги) не возможно определить гарантийные сроки и сроки службы, врач устанавливает и разъясняет пациенту процент успешности лечения в каждом конкретном случае.

1.5.При выявлении после такого лечения недостатков работа будет бесплатно переделана (лечение будет проведено повторно), если компетентные лица, экспертная комиссия установят вину врача (неправильный диагноз, нарушение технологии лечения и т.п.).

Таким образом, стоматолог устанавливает прогнозируемые гарантии либо в виде сроков (гарантийные сроки и сроки службы), либо в виде процента вероятности успешности лечения.

1.6.Гарантии устанавливаются:

  • на каждую конкретную выполненную работу;
  • с учетом конкретных обстоятельств, которых врач информирует пациента.

1.7.При установлении каждому пациенту на каждую выполненную работу прогнозируемых гарантий (гарантийного срока и срока службы или процента вероятности успешности лечения) врач учитывает и разъясняет обстоятельства, ограничивающие гарантии (если таковые выявлены):

1)    состояние общего здоровья и возраст пациента;
2)    объем выполненного рекомендованного плана лечения;
3)    клиническая ситуация в полости рта (имеющиеся нарушения, особенности прикуса, состав слюны, повышенная стираемость зубов, прогноз развития или повторения имеющихся заболеваний и др.);
4)    сложность данного случая лечения;
5)    достоинства и недостатки используемых технологий и материалов, а так же выбранных вариантов лечения;
6)    особенности профессиональной деятельности пациента, которые могут негативно сказываться на результатах лечения.

1.8.Гарантийные обязательства сохраняются при условиях:

1)    если в период действия гарантии у пациента не возникнут (не проявятся) заболевания внутренних органов, а также изменения физиологического состояния организма (вследствие беременности, приема лекарственных препаратов, вредных внешних воздействий), которые способны негативно повлиять на достигнутые результаты стоматологического лечения;
2)    если пациент будет соблюдать гигиену полости рта и другие указания стоматолога;
3)    если пациент будет посещать бесплатные осмотры с частотой, рекомендованной врачом;
4)    если в период лечения у врача пациент не будет лечить то же самое у специалиста другой клиники;
5)    если при обращении за неотложной помощью в другую клинику пациент предоставит нам выписку из амбулаторной карты и рентгеновские снимки, фиксирующие результаты вмешательства;
6)    если выявленные недостатки нашей работы будут исправляться в нашей клинике;
7)    если не скажутся форс-мажорные обстоятельства (авария, удар, стихийные бедствия), способные негативно повлиять на результаты лечения.

1.9. Гарантийный срок  на каждую выполненную услугу фиксируются в едином гарантийном талоне, который выдается пациенту и в котором расписывается врач (каждый врач). Копия гарантийного талона подписанная пациентом, хранится в его медицинской документации.

1.10. В целях представления пациента о гарантийных сроках определяются:

  • средние гарантийные сроки и средние сроки службы для случаев лечения, где таковые могут быть установлены (См. Приложение 1);
  • средние проценты вероятности успешности лечения для случаев лечения, где сроки установить невозможно (См. Приложение 2).

Приложение 1

Средние гарантийные сроки и сроки службы, действующие в клинике

Терапевтическая стоматология
Постановка пломб, эстетическая реставрация (годы, месяцы)

Виды работ:  Средние сроки, год 
Гарантийный Службы
Пломба из композиционного светоотверждаемого материала:
кариес на жевательной поверхности зубов 1 2
кариес на контактной поверхности малых и больших боковых зубов 1 2
кариес на контактной поверхности резцов и клыков. 1 2
кариес на контактной поверхности резцов с разрушением угла коронки; кариес в придесневой области. 1 2
покрытие пломбировочным материалом губной, пришеечной поверхности зубов всех групп (прямое винирование) 1 2
Пломба из стеклоиномерного цемента (СИЦ) по виду дефекта:
кариес на жевательной поверхности зубов 0,5 1
кариес на контактной поверхности малых и больших боковых зубов. 0,5 1
кариес на контактной поверхности резцов и клыков. 0,5 1
кариес на контактной поверхности резцов с разрушением угла 1 мес 0, 6
кариес в придесневой области. 0,5 1
Наложение герметика:
из композита 2
из стекломерного цемента (СИЦ) 3 мес 5 мес
из компомера 1 2
Коронки цельнометаллические:
из неблагородного металла 2 4
из драгоценного металла 2 4
Адгезивные протезы 2 мес 0,5

Ортопедическая стоматология
(годы, месяцы)

Виды работ:  Средние сроки, лет 
Гарантийный Службы
Вкладки:
из безметалловых материалов 2 3
из металла 2 5
из композиционных материалов 1 3
культевые штифтовые метшшические 2 5
культевые штифтовые металлические 1 5
Виниры 1 5
Коронки:
из пластмассы (временные) 1 мес 6 мес
из металлопластика 2 5
Empress 1 3
Targis Vectris 1 2
Коронки цельнометаллические:
из неблагородного металла 3 7
из драгоценного металла 3 7
Адгезивные протезы 2 мес 0,5
Мостовидные протезы металлокерамические:
из неблагородного металла 3 7
из драгоценного металла 2 4
Безметалловые мостовидные протезы:
Empress2 1 3
Targis Vectris 1 2
Бюгельные протезы:
Частичные пластиночные протезы 1 5
Полные съемные протезы 1 5

Ортодонтия
(месяцы)

Виды работ:  Средние сроки, месяцы  
Гарантийный Службы
Ретенционные аппараты после снятия брекет-системы:
Каппа OSAMU 10 18
Несъемные ретейнер 12 24
Аппарат Дерихсвайлера 4 6
Внеротовые аппараты 12 24
Съемный протез 8 12
Съемный аппарат одночелюстной 6 12
Съемный аппарат двухчелюстной 10 12
Вестибулярная пластинка 15 20

Приложение 2

Средние проценты успешности лечения, действующие в медицинской организации

Эндодонтическое лечение

Результат лечения в каждом конкретном случае зависит не только от его качества, но и от общей реакции организма и состояния зубочелюстной системы в целом.

Постановка имплантантов

Гарантируется полное приживление имплантантов в 97 % случаев (срок службы от 5 лет и более).

Во всех случаях пациенту гарантируется:

  • обследование и учет общего состояния здоровья пациента до имплантации с целью выявления возможных противопоказаний к установке имплантантов;
  • использование сертифицированных титановых имплантантов ведущих зарубежных фирм;
  • безболезненность установки имплантанта;
  • врачебный контроль за процессом приживления имплантанта.

Удаление зуба

Гарантируется, что во всех случаях удаление зуба произойдет:

  • безболезненно;
  • с адекватным хирургическим вмешательством.

Гарантируется   бесплатное  устранение   возможных   осложнений   в послеоперационный период:

  • воспаление;
  • кровотечение;

Заболевание пародонта (воспаление десны и окружающих зуб тканей)

Гарантируется, что при соблюдении условий, которые определяет врач:

  • в 80% случаев - излечение гингивита;
  • в 50% - остановку развития пародонтита и пародонтоза