Записаться

Имплантация при пародонтите и пародонтозе

20.06.2022
269

Воспалительные заболевания полости рта чаще всего сопровождают пациентов с адентией. Именно эти патологии и приводят к потере зубов, делая необходимым протезирование. Сегодня мы узнаем,  проводится ли имплантация при пародонтозе и пародонтите, и чем чревата процедура при таких осложнениях.

Содержание

Нюансы имплантации при пародонтите

Пародонтит – это воспаление окружающих зуб тканей десны, кости, надкостницы, которое приводит к расшатыванию и выпадению зубов. Пародонтозом называют пародонтит с агрессивным течением.

Имплантация при пародонтите является оптимальным методом протезирования, поскольку зубные ткани и связочный аппарат ослаблены  и, если ставить протез на опорные зубы, последние не выдержат нагрузки.

Установка имплантов возможна при нескольких условиях:

  • устранение воспалительного процесса и очагов инфекции;
  • введение заболевания в состояние долговременной ремиссии;
  • достаточный объем костной ткани;
  • отсутствие других противопоказаний.

Имплантация при пародонтите и пародонтозе

Проведение операции связано с рядом рисков:

  • Ставить импланты рядом с пораженными зубами нельзя – со временем инфекция перекинется на ткани вокруг искусственного корня и спровоцирует его отторжение. Поэтому обязателен предварительный курс лечения.
  • Воспаление провоцирует атрофию кости и делает малоэффективной костную пластику.
  • Из-за болезни челюстная кость разрушается и уменьшается в объеме, становится рыхлой. Закрепить в ней штифт затруднительно. Гарантии первичной стабильности имплантанта отсутствуют.
  • Нарушение десневого контура из-за воспаления приводит к эстетическим дефектам – становится видимой часть абатмента и шейки имплантанта. Поэтому перед операцией десне дают восстановиться.

Все это накладывает ограничения на процедуру, но не делает ее невозможной.

Виды имплантации при пародонтите

Из-за повышенных рисков и сложности, классическую имплантацию при пародонтозе или пародонтите проводить нежелательно. Более актуальны другие методики:

  • базальная – штифт вживляют в глубокие слои  челюстной кости, отпадает необходимость синус-лифтинга;
  • скуловая – имплантанты ставят в скуловую кость, не затронутую воспалением, что повышает уровень фиксации, но операция возможна только на верхней челюсти;
  • «all on 4» и «all on 6» – возможны на начальной стадии воспаления, когда атрофия тканей незначительна, протокол позволяет установить штифт на здоровые, не пораженные участки, и поставить полный протез на несколько опор.

Методика подбирается индивидуально, исходя из клинической картины.

Импланты при пародонтите

Для успешного исхода операции требуются импланты с рядом особенностей:

  • высокая первичная стабильность;
  • специфическое покрытие для улучшенной остеоинтеграции;
  • антибактериальная поверхность с высокой резистентностью к микробам;
  • гнущаяся шейка для установки штифта под углом.

Для имплантации при пародонтите используют три типа имплантантов:

  • базальные – с удлиненным стержнем;
  • компрессионные – более тонкие, со специальной резьбой и шероховатой поверхностью, используются для установки в узкую часть кости; 
  • птеригоидные – ставят в крыловидный участок скуловой кости, применяются при атрофии костной ткани.

Таким образом, протезирование на имплантах возможно даже при серьезных заболеваниях пародонта.

Наши врачи