Отек после удаления зуба

Как реакция организма на хирургическое вмешательство, отек после удаления зуба является нормой и естественным симптомом заживления тканей. Сегодня мы узнаем, в каких случаях, действительно, не стоит переживать, а когда не лишним будет посетить стоматолога.

Почему возникает отек после удаления зуба

Извлечение дентальной единицы – полноценная хирургическая операция, подразумевающая нарушение слизистой оболочки, повреждение нервов и сосудов, травмирование мягких, а иногда и костных тканей (при сложном удалении зубов мудрости). 

После нее во рту остается открытая рана, по сути, беззащитная перед микробами и бактериями, а значит – перед инфицированием и последующим воспалением.

Чтобы защититься от негативного воздействия, иммунитет включает защитные функции, одной из которых выступает усиление кровотока и прилив крови к поврежденному участку. В результате избытка жидкости в десне возникает отечность, способная переходить на щеки и визуально деформировать лицо.

При нажатии на десну, жевании и глотании возникает боль, что тоже естественно.

При нормальном течении процесса отек при удалении зуба возникает после окончания действия анестезии либо через несколько часов после процедуры. Сохраняется 2-5 дней, в отдельных случаях до недели, и проходит самостоятельно.

Существуют и другие причины развития отечности:

• наличие у пациента хронических заболеваний или вирусной инфекции (ОРВИ, гипертония, неврологические патологии);
• присутствие отечности до операции, экстракция на фоне имеющегося воспаления или стоматологического заболевания; 
• врачебная ошибка (оставшийся в лунке фрагмент корня, инструмента, тампона);
• аллергическая реакция на обезболивающий или лекарственный препарат;
• высокий травматизм и сложность процедуры (при наличии разветвленных корней или других факторов).

Поскольку отечность после удаления зуба возникает в 90% случаев, сразу отличить нормальный процесс заживления от патологии почти невозможно. Чтобы не пропустить развитие осложнения, в первые дни пациент должен внимательно следить за самочувствием и при первых отклонениях от нормы обратиться к врачу.

Когда проходит отечность после удаления зубов

Если операция прошла успешно и без ошибок, припухлость и отек пройдут уже через пару дней. 

Если она сопровождалась разрезом десневых тканей, расшатыванием корня элеватором, сверлением/удалением кости, распиливанием и другими травмирующими процедурами, заживление растянется на неделю и больше, а с ним и отек.

При здоровом развитии ситуации это происходит так:

• через несколько часов после экстракции десна и щека опухают, появляется ноющая боль, возможна гипертермия и выделение сукровицы из лунки;
• на вторые-третьи сутки боль стихает и уменьшается, припухлость может сохраняться, но не расти, температура должна прийти в норму;
• третьи-четвертые сутки: отечность уменьшается или полностью проходит, боль минимальна либо отсутствует, выделений из лунки быть не должно;
• пять-шесть дней спустя: отечность и болевые ощущения полностью проходят, отсутствие гипертермии и выделений из лунки, десна мягкая без уплотнений.

В идеале через неделю пациент может вернуться в привычной жизни и забыть о неприятной процедуре.

Возможные риски и осложнения при отеках

Говорить об осложнениях следует, если через неделю наблюдается сильный отек после удаления зуба и другие симптомы:

• нарастание отеков и опухоли, распространение на другие области;
• усиление болевого синдрома, появление пульсирующей или режущей боли;
• повышение температуры до 38  градусов и более;
• появление припухлости через несколько дней после операции – если отечность не развилась в первые сутки, ее более позднее проявление может выдавать альвеолит или воспаление в соседних тканях;
• образование гематомы на десне – чревато нагноением.

Любые комбинации из симптомов могут свидетельствовать о развитии флюса, кисты, абсцесса, остеомиелита и других серьезных проблем.

Семенова Ксения Сергеевна

стоматолог-хирург-имплантолог, специалист в области дентальной имплантации, All-on-4, All-on-6, главный врач клиники ПрезиДЕНТ на Сухаревской

Опыт работы 15 лет

— Чтo может усилить отек после удаления зуба?

Отек может усилиться из-за физических нагрузок, наклонов головы, употребления горячей пищи, алкоголя, а также пренебрежения рекомендациями врача, включая несвоевременное полоскание или курение.

— Kак можно уменьшить отек после удаления зуба?

Приложите лед к щеке (или что-то холодное из морозилки). Это помогает снизить припухлость в первые 24 часа. Держите не более 15–20 минут с интервалами, чтобы не переохладить кожу и не застудить нерв. Холод сужает сосуды, снижая приток крови к больному месту. Соблюдайте покой, избегайте нагрузок и горячих продуктов. После первых суток можно использовать теплые компрессы или назначенные врачом противовоспалительные препараты.

Ответы на часто задаваемые вопросы

— Когда обычно появляется отек после удаления зуба?

Отек обычно начинает развиваться в течение 24 часов после удаления зуба.

— Как долго может длиться отек после удаления зуба?

Отек может сохраняться от 2 до 5 дней, в зависимости от сложности удаления и индивидуальных особенностей пациента.

— Что может усилить отек после удаления зуба?

Факторы, такие как курение, алкоголь, недостаточная гигиена полости рта и физическая активность, могут усилить отек.

— Как можно уменьшить отек после удаления зуба?

Для уменьшения отека рекомендуется прикладывать холодный компресс к щеке и принимать противовоспалительные препараты по назначению врача.

— Когда следует обратиться к врачу при отеке после удаления зуба?

Если отек не уменьшается через 3-5 дней или сопровождается сильной болью, повышенной температурой или гноем, необходимо обратиться к врачу.