Отек при удалении зуба мудрости

После неприятной и болезненной операции вполне естественно желание расслабиться, и сделать это проще всего с помощью горячительных напитков. А, может быть, визит к стоматологу совпал с приглашением на праздник с застольем и обилием тостов? Можно ли пить алкоголь после удаления зуба – вопрос довольно частый и актуальный.

Причины отечности после удаления зуба мудрости

Отек – это следствие прилива крови к травмированному участку – так организм реагирует на повреждение и стремится ускорить заживление. 

Сильный отек может быть следствием большого травматизма при проведении операции, например, при сложном удалении, аллергической реакции или высокого давления у пациента. 

Удаление восьмерок само по себе более сложное из-за особенностей строения этих зубов – они частично находятся в глубине подвижных  мягких тканей и в процессе извлечения оказывается травмирующее воздействие на десну.

Небольшая отечность является нормой и не должна вызывать беспокойство. При нормальном течении процесса она появляется сразу после удаления или в первые часы после него. Все, что проявилось позже – с большой вероятностью признак осложнения.

Послеоперационные последствия в каждом случае индивидуальны, зависят от состояния организма пациента и его иммунитета.

Отек при удалении зуба мудрости – норма:

• после сложного удаления – процедура сопровождается разрезом мягких тканей, выпиливанием кости, фрагментацией корня и другими травматичными манипуляциями, в данном случае возможен сильный отек вплоть до опухания щеки и нарушения симметрии лица;
• если зуб удалялся на фоне имеющегося воспаления – из-за наличия гноя после процедуры проводится дополнительная обработка раны антисептиком, закладка лекарства и назначение антибиотиков, при этом ткани изначально были отекшими, а хирургическое вмешательство усилило отек;
• если при экстракции выполнялся разрез десны (для вскрытия абсцесса или по другим показаниям),тогда отек – нормальная реакция на повреждение тканей;

При удалении зубов с сопутствующими проблемами или повышенным риском развития осложнений стоматолог всегда назначает контрольный осмотр на следующий день после операции.

Симптомы и отклонения от нормы при отеке

Признаками естественного течения процесса заживления являются небольшая боль, спадающая опухоль, чуть повышенная температура тела, болевые ощущения при глотании и жевании пищи.

В каких случаях не стоит беспокоиться:

• отек не слишком большой и не увеличивается в размерах;
• ткани мягкие и не проявляют тенденцию к уплотнению;
• небольшая температура до 37.5 градусов в день удаления;
• отсутствие сильной выраженной и нарастающей боли на следующий день после экстракции, либо ее планомерное снижение;
• лунка должна быть закрыта образовавшимся кровяным сгустком темного бордового цвета, его отсутствие приведет к инфицированию и осложнениям.

Срок, в течение которого сохраняется отек, зависит от сложности оперативного вмешательства, иммунитета пациента, состояния тканей пародонта, соблюдения рекомендаций врача и многих других факторов.

Средний срок сохранения отечности – три дня, после чего она начинает уменьшаться и проходить. Если срок заживления затянулся на пять дней и больше – это повод обратиться к стоматологу.

Как устранить отек после удаления зуба мудрости  

Хотя небольшие отеки не представляют угрозы организму и не доставляют дискомфорта, ускорить процесс заживления не помешает. Для этого следует выполнять все рекомендации дантиста и провести несколько несложных процедур:

• Прикладывать к щеке на стороне удаленного зуба холод. Это может быть пакет со льдом или бутылка с замороженной водой,  либо грелка. Лед обязательно должен быть обернут полотенцем – прямого контакта кожи с источником холода быть не должно во избежание холодового ожога и обморожения. Держать нужно не больше 15 минут. Между компрессами должен быть перерыв минимум в полчаса.
• Не употреблять горячую еду и напитки – тепловое воздействие провоцирует воспаление и нагноение.
• Не жевать на стороне удаленного зуба, чтобы не повредить травмированные ткани и не удалить кровяной сгусток из лунки.
• Заменить горячую ванну прохладным душем, не посещать баню, сауну, бассейн, солярий.
• Принимать антибиотики, если они были назначены врачом. Это необходимо для устранения возможной инфекции, которая осложнит заживление и замедлит его. После удаления ткани десны обнажены и открыты для проникновения бактерий, поэтому опасность инфицирования в первые дни после операции особенно велика.
• Снизить боль помогут противовоспалительные средства  – Нимесил, Кетопрофен, Нурофен и т.д, однако принимать их следует с осторожностью и в умеренных количествах. 
• Регулярно делать ротовые ванночки с Хлоргексидином, Фурациллином или другим антисептиком для устранения бактерий и предотвращения отложений.

Важно регулярно измерять температуру тела и следить, чтобы та не поднималась. Если после экстракции температуры не было, а на второй-третий день она появилась – это ненормально и может выдавать развитие осложнений. В любом случае, температура не должна превышать 38 градусов, если градусник показывает больше – это повод для визита в клинику.

Уменьшить отечность можно гелями Холисал и Солкосерил. Их наносят на десны и мягко втирают. Средства снимут боль, уменьшат отечность и ускорят регенерацию тканей.

Можно дополнительно делать компрессы с Димексидом. Средство разводится в кипяченой теплой воде в пропорции 1 к 4 или 1 к 5. Полученным составом смачивают марлю и прикладывают к щеке, накладывают сверху пищевую пленку, фиксируют бинтом и оставляют на 20 минут. Такие компрессы рекомендуется делать пару раз в день.

Если вы хотите как можно скорее избавиться от отека, на несколько дней придется полностью исключить никотин, алкоголь, сладкое, острое и жесткое. Употреблять только мягкую пищу и теплую воду без газа.

Совет врача

Загреба Николай Витальевич

врач стоматолог-хирург-имплантолог клиники ПрезиДЕНТ на Народном Ополчении

Опыт работы 5 лет

— Как понять, что начались осложнения после удаления зуба мудрости?

Если отек, боль и опухоль не проходят в течение пяти дней, это может быть признаком осложнений. Среди симптомов: увеличение отека, уплотнение тканей, покраснение и повышение температуры. Опухшая щека, боль при прикосновении к десне, гнойный абсцесс или болезненное открывание рта указывают на необходимость срочного лечения. Отсутствие тромба в лунке также опасно развитием альвеолита.

— Что делать, если сильно опухла щека после удаления зуба мудрости?

Если опухлость не спадает, а, наоборот, нарастает в течение пяти дней, то это может быть признаком осложнений. Необходимо незамедлительно обратиться к вашему лечащему стоматологу для тщательного осмотра полости рта и особенно мягких тканей вокруг раны на предмет воспаления.

Возможные осложнения

Не проходящие в течение пяти дней и больше отек, боль и опухоль – явные признаки осложнений. К ним же можно добавить:

• увеличение отека – сигнал прогрессирующего воспаления;
• распространение отека на верхнюю часть щеки, подглазничную область;
• уплотнение тканей – они становятся жесткими на ощупь;
• уплотнение в центре выдает нагноение;
• покраснение кожи на щеке;
• щека стала горячей на ощупь;
• усиливающийся болевой синдром;
• сильная припухлость и болезненность десны при прикосновении;
• появление в переходной складке (между десной и щекой) уплотнения – симптом образования гнойного абсцесса;
• повышение температуры без тенденции к снижению – чаще всего сопровождает воспаление и нагноение в тканях;
• болезненное глотание и открывание рта – симптом запущенного осложнения, требующий срочного лечения;
• отсутствие тромба в лунке или его распад – опасно развитием альвеолита.

Большинство перечисленных ситуаций являются симптомами воспаления в тканях, которое возникает из-за попадания в ранку инфекции. Неблагоприятного развития событий вполне возможно избежать, если соблюдать правила гигиены и питания, и следовать рекомендациям, которые дает стоматолог после удаления зуба мудрости.

При появлении признаков воспаления следует немедленно обратиться к врачу, чтобы предотвратить более опасные осложнения и избежать длительного лечения.

Ответы на часто задаваемые вопросы

— Как долго длится отек после удаления зуба мудрости?

Отек обычно достигает пика через 48-72 часа после операции и постепенно уменьшается в течение 5-7 дней.

— Как уменьшить отек после удаления зуба мудрости?

Применяйте холодные компрессы в первые 24 часа, держите голову приподнятой и следуйте рекомендациям врача по приему лекарств.

— Когда следует обратиться к врачу из-за отека после удаления зуба мудрости?

Обратитесь к врачу, если отек усиливается после 3 дней, сопровождается сильной болью, лихорадкой или гнойными выделениями.

— Может ли отек быть признаком инфекции после удаления зуба мудрости?

Да, если отек сопровождается покраснением, болью, неприятным запахом или выделениями, это может указывать на инфекцию.

— Можно ли использовать теплые компрессы для уменьшения отека после удаления зуба мудрости?

Теплые компрессы можно использовать только через 48 часов после операции, чтобы улучшить кровообращение и ускорить заживление