Лечение с применением стоматологического микроскопа

Все хотят иметь здоровые и красивые зубы. Спрос, как известно, рождает предложения. Арсенал стоматолога ежегодно пополняется новыми технологиями, методами лечения и высокотехнологичной аппаратурой.

Есть новшества, необходимость которых понятна для пациента. Это материалы для пломбирования нового поколения, инструменты и оборудование, которое помогает врачу работать эффективно. Необходимость же других не столь очевидна для неспециалиста. Бинокулярная оптика объединяет в себе и то и другое.

Работа под увеличением позволяет провести качественную диагностику, раньше выявить проблему, облегчает работу стоматолога.

Зуб —маленький орган. Он состоит из специальных тканей, имеет собственный нервный аппарат, кровеносные и лимфатические сосуды.

Корневые каналы зуба представляют собой анатомическое пространство внутри корня и имеют сложное строение. Диаметр канала зуба измеряется в микронах. Его можно сравнить с самой тоненькой иголочкой для шитья, это тысячные доли миллиметра.

Если корневые каналы останутся необработанными и незапломбированными, это неизбежно приведёт к развитию и поддержанию очага инфекции и зуб автоматически приговаривается к удалению.

Работа под увеличением позволяет рассмотреть полость рта более детально, тем более в полости рта человека много «слепых зон», изменения в которых трудно заметить невооруженным глазом.

Расширяя поле зрения, врач может вовремя диагностировать:

• микротрещины (которые могут привести к дальнейшему разрушению, перелому зуба);
• обнаружить некоторые виды переломов корня зуба;
• позволяет максимально контролировать пломбирование корневых каналов, тем более некоторые каналы могут быть непрямыми, а изогнутыми, что значительно усложняет процесс механической обработки каналов зуба и их пломбировки.

Бинокулярные линзы позволяют врачу работать не на ощупь, а фактически контролировать под определённым увеличением всю ситуацию. Так, например, врач-ортопед может добиться точного препарирования, тщательной проверки припасовки и прилегания к зубу коронки, керамического винира, вкладки и т.д.

Результатом такой работы будет безупречная эстетика.

Бинокулярная оптика включает в себя и стоматологический микроскоп.

Применяется практически во всех областях современной стоматологии. Можно и нужно задаваться вопросом, почему раньше справлялись без микроскопа, а сейчас, в некоторых клинических случаях, он незаменим!?

Дело тут совсем не в том, что квалификация врачей резко упала, всё с точностью наоборот, врач дополнительно повышал свои знания и проходил обучение. И если вам настоятельно рекомендуют лечение с применением микроскопа, наш совет, ни в коем случае не отказывайтесь. Раньше врачу приходилось полагаться на свои знания стандартной анатомии и опираться на рентгеновский снимок, а это значит работать буквально на ощупь.

При любой стоматологической манипуляции обзор рабочего поля ограничен стоматологическим зеркалом. А применение микроскопа расширяет возможности врача (увеличение в 3-25 раз). В результате, благодаря улучшенной детализации и локальному освещению, микроскоп позволяет работать максимально щадяще по отношению к здоровым тканям зуба, минимизировав область вмешательства.

Ещё один нюанс, каналы зуба могут иметь ответвления (маленькие и незаметные). Если рентгенологическое исследование указало нам на наличие большого количества и сложного строения зубных каналов, применение микроскопа становится необходимым. Он даёт увидеть сеть зубных каналов и пролечить их с большей точностью.

Для пациента лечение под микроскопом практически ничем не отличается от обычного, единственная разница в том, что вы будете находиться не в положении «сидя», а в положении «лёжа». На расстоянии 20-25 сантиметров ото рта будет находиться стоматологический микроскоп. Врач при этом будет сидеть рядом, смотря на зуб через микроскоп.

Наибольшая ценность его применения проявляется в эндодонтии, как в первичном лечении, так и в перелечивании каналов зуба.

В среднем ширина канала составляет 0,5 — 1 мм. Как мы уже писали, корневые каналы могут иметь сложное строение. Для положительного результата и максимально увеличения срока службы зуба корневой канал должен быть полностью запломбирован. Пломбируя канал, под необходимым увеличением (микроскоп даёт возможность просмотреть канал полностью, как прямой, так и изогнутый, включая направление изгиба канала), врач полностью исключает появление пустот (в которых возникают микробы, попутно провоцируя воспалительный процесс). Вместе с правильным инструментом микроскоп позволяет обойти ступеньку, нащупать истинный ход канала и тщательно очистить. Далее идеальное герметичное пломбирование и восстановление зуба.

Ещё несколько лет назад, проведённое некачественное лечение каналов зуба приводило к его удалению. Имея в напарниках стоматологический микроскоп, врач видит как строение и ход канала, так и старый пломбировочный материал в нём. Микроскоп задаёт точное направление работы. Риск «пересверлить» в зубе дырку в этом случае минимизируется. Тем самым мы убережём зуб от лишних воспалений.

Если предыдущий врач оставил в корневом канале нервные окончания, которые провоцируют боль и вызывают ощущение постоянного дискомфорта в области зуба, что не может не сказываться на качестве жизни пациента, микроскоп позволяет обнаружить их и деликатно извлечь.

Поломка инструмента в канале — вещь крайне неприятная.

Сплав, из которого изготовлены инструменты инертный, аллергия на него возникнуть не может. Поэтому сам по себе обломок никакого вреда причинить не может. Но зато может закупорить корневой канал, затрудняя его очистку и пространство за этим обломком. Раннее при пломбировании такого канала была велика вероятность образования пустот (не запломбированных участков в канале), что влекло за собой проблемы в будущем.

Извлечь отломок из канала зуба можно и без микроскопа, но только в случае, если облом случится в верхней трети корневого канала, но в более глубоких слоях — инструмент можно извлечь только с применением микроскопа.

Перфорацией называют искусственно созданное отверстие в зубе. Она может возникнуть в ходе эндодонтического лечения. Достаточно часто зубы с перфорациями отправляются на удаление. Но при хорошей визуализации вполне реально аккуратно исправить положение.

Прокалывание корня зуба, к сожалению, тоже случается в практике стоматолога, это особенно часто происходит, если корневой канал имеет особенную анатомическую форму. С помощью микроскопа и специальных пломбировочных материалов (инертных к окружающим тканям корня зуба), которые позволяют перекрыть данное осложнение без побочных эффектов, теперь всё исправимо.

Успех протезирования зависит от тщательной подготовки. Фундамент дома — важная гарантия долголетия постройки. Основа дома зависит от качества используемых материалов, от инструментов и самой работы, конечно.

Если представить, что зуб — это дом, то фундамент — терапевтическое лечение. Зуб должен быть готов к протезированию