Зубочелюстные аномалии доставляют массу неудобств. Помимо эстетики это проблемы с дикцией, нарушение жевательной функции и сопутствующие факторы. В то же время годами носить брекет-системы не всем хочется из-за многочисленных неудобств. Поэтому все большую актуальность получает исправление прикуса без брекетов и альтернативные методики коррекции.
Содержание
- Исправление прикуса без брекетов трейнерами
- Исправление прикуса без брекетов пластинами
- Исправление прикуса без брекетов винирами
- Коррекция прикуса элайнерами
Исправление прикуса без брекетов трейнерами
Трейнеры – это съемная конструкция из медицинского пластика или силикона для выравнивания челюстей.
Одно приспособление восстанавливает функции челюстных мышц, уменьшает давление на кость, фиксирует правильное положение языка во рту. За счет устранения всех этих дефектов и происходит выравнивание зубного ряда при незначительном его отклонении от нормы.
Трейнеры применяют в следующих случаях:
- глубокий или открытый прикус;
- нарушение глотательной функции;
- смещение зубных единиц;
- парафункция языка и логопедические нарушения;
- неправильное прорезывание зубов;
- сужение дентальных рядов;
- ротация резцов и клыков;
- чрезмерная нагрузка на ВНЧС;
- невозможность лечения брекетами и другими системами;
- завершающий этап коррекции для закрепления эффекта;
- профилактика нарушений прикуса.
Важная особенность трейнеров – они устраняют причину, а не следствие, которым и являются дефекты прикуса.
При этом коррекция трейнерами не рекомендуются при хронической заложенности носа, перекрестном прикусе и при серьезных дефектах.
Носить аппарат нужно по ночам и хотя бы по одному часу днем, в зависимости от предложенного плана лечения. При этом с надетой конструкцией возможно только носовое дыхание, поэтому, при насморке и заложенном носе терапию придется прервать. Принимать пищу и пить с одетым аппаратом нельзя.
Полный курс коррекции занимает около года.
Пациентов трейнеры подкупают доступной ценой, простотой использования и ухода, и главное, результатом – один аппарат решает сразу несколько проблем – с окклюзией, дикцией и т.д.
Исправление прикуса без брекетов пластинами
Эффективный и надежный метод исправления прикуса без брекетов – ортодонтические пластины.
Эти приспособления чем-то напоминают съемные протезы, но служат другой цели и имеют другую конструкцию, выполняются из гипоаллергенных безопасных материалов – металла и пластика. После установки пластина давит на челюсть, медленно и постепенно приводя зубы в нормальное положение.
Выпускают одночелюстные и двухчелюстные пластины, а также конструкции для коррекции отдельных зубных единиц.
Терапия пластинами рекомендована при следующих показаниях:
- необходимость коррекции ширины неба;
- изменение формы челюстных костей;
- смещение одной или нескольких зубных единиц в ряду;
- нарушения дикции, картавость, шепелявость;
- завершение ортодонтического лечения брекет-системами.
Использование этих конструкций позволяет выровнять дентальные ряды, сделать улыбку визуально привлекательной, устранить болевые ощущения при жевании пищи из-за неправильного расположения челюстей, изменить наклон или поворот отдельных зубов.
Наибольшую эффективность пластинки демонстрируют на юных пациентах, у которых не до конца сформирован зубочелюстной аппарат, но для решения незначительных проблем подойдут и взрослым.
Сами конструкции изготавливают индивидуально по слепкам челюсти.
Особенности коррекции:
- перед установкой обязательна санация ротовой полости пациента;
- форма пластинок полностью повторяет рельеф неба и десен, поэтому они не натирают их, не создают дискомфорт и не требуют точной подгонки;
- конструкции съемные на винтовых механизмах, завинчиванием которых и создается давление на зубы;
- носить пластины необходимо не менее 23 часов в сутки, снимают их лишь на время приема еды;
- привыкание к аппаратам происходит за пару недель;
- срок коррекции зависит от сложности дефекта и занимает 1-2 года.
К минусам методики исправления прикуса без брекетов относят дискомфорт и ощущение инородного предмета во рту. Этот недостаток легко перекрывается высокой эффективностью и доступной стоимостью пластинок.
Исправление прикуса без брекетов винирами
Виниры – микропротезы в форме тонких пластин, которые устанавливают на передние зубы, чтобы замаскировать природные недостатки, изменить цвет или скрыть разрушения коронки. Как можно понять из сказанного выше, задача у них эстетическая. Но можно использовать винирование и в ортодонтические целях при следующих показателях:
- зазоры между передними зубами (диастемы и тремы) не более 3 мм;
- сколы и трещины, дефекты на коронке;
- наличие пятен на зубной эмали;
- неудовлетворительный цвет зубов;
- поворот зуба вокруг продольной оси (тортоаномалия);
- неправильное положение одиночных зубных единиц, либо их кривизна и неправильная форма;
- низкие коронки и десневая улыбка.
Виниры не решают серьезных проблем с прикусом, но вполне способны избавить от небольших дефектов. Ими нельзя перекрыть слишком широкий промежуток между зубами (больше 3 мм), иначе исправленный зуб окажется неестественно широким и будет выделяться на фоне «соседей». Также нельзя исправить винированием разрушенную более чем наполовину коронку.
Виниры фиксируют на коронке с помощью клея либо послойно накладывают и полимеризуют каждый слой.
Нельзя использовать микропротезы при глубоком или прямом прикусе, бруксизме, запущенном кариесе, пародонтических заболеваниях, патологической стираемости зубов, слишком тонкой эмали. Все эти факторы являются противопоказаниями.
Тем не менее, виниры больше маскируют дефекты, чем лечат и исправляют их, поэтому для лечения серьезных патологий их применять нельзя.
Коррекция прикуса элайнерами
Эффективной и удобной заменой брекетам считаются элайнеры – тонкие прозрачные зубные накладки из силикона или пластика.
Элайнеры или каппы имеют достаточно много показаний:
- зазоры и щели между зубами в пределах 6 мм (диастемы и тремы);
- неправильное смыкание верхних и нижних зубов;
- неправильное расположение зубов в ряду (дистопия);
- скученность зубов вследствие дефицита места в дентальном ряду;
- выступающая вперед верхняя челюсть (дистальный прикус);
- невозможность смыкания верхних и нижних зубов (открытый прикус);
- перекрестный прикус – нижняя челюсть перекрывает верхнюю.
Носить элайнеры нужно практически круглосуточно, снимая лишь во время еды и гигиены. Принцип их «работы» основан на постоянном давлении на зубы, вследствие чего они медленно перемещаются и занимают правильное положение.
По мере сдвига элайнеры меняют, поэтому в начале лечения пациенту выдают сразу несколько комплектов, рассчитанные на весь срок коррекции.
План лечения и форма капп разрабатываются заранее с помощью компьютерной программы. Это позволяет спрогнозировать результат и рассчитать срок терапии. Длительность лечения составляет 3-12 месяцев.
Таким образом, существует несколько вариантов исправления прикуса без брекетов. Они отличаются по специфике терапии и уровню комфорта, но все их объединяет тот факт, что при серьезных нарушениях и сложных клинических случаях они бессильны. При сильных аномалиях исправить положение могут только брекет-системы.
