В профилактике заболеваний пародонта существенная роль принадлежит хирургическому лечению, ибо в большинстве случаев только оперативное вмешательство может привести к стойкой ликвидации очага воспаления в тканях пародонта и способствовать приостановлению деструктивных процессов в альвеолярной кости. Средства и методы местного и общего медикаментозного, физиотерапевтического воздействия, ортопедические вмешательства являются дополнительными, закрепляющими эффект хирургического лечения. Клинико-морфологические исследования и практика многих врачей показали, что после консервативного лечения в десне, костной ткани альвеолярного отростка остаются очаги активного воспаления и только удаление патологически измененной ткани дает стойкий лечебный эффект.
Содержание
Способы хирургического лечения заболеваний пародонта достаточно разнообразен. Существенное место в комплексе первичной профилактики поражений пародонта занимают операции по коррекции преддверия полости рта, как основа вторичной и третичной профилактики - кюретаж, лоскутные операции. Хирургическое лечение позволяет добиться существенного улучшения структурного и функционального состояния тканей пародонта. Особенно важно правильно определить наиболее рациональный вид или комбинацию нескольких видов оперативного вмешательства в зависимости от показаний.
Показания и противопоказания к операции
После установления диагноза, оценки тяжести процесса и его распространенности, выявления отдельных патогенетических звеньев болезни определяется показания и противопоказания к хирургическому лечению, которые делятся на самостоятельные разделы и зависят от анатомо-топографических особенностей тканей пародонта.
Кюретаж, гингивотомию выполняются при тщательном соблюдении этапов предоперационной подготовки, приемов хирургической техники, правил послеоперационного ведения больных.
От глубины пародонтального кармана и степени деструкции костной ткани, то есть степени поражения пародонта, зависят показания к хирургическим методикам или их комбинированному применению. При пародонтозе легкой степени показаны кюретаж и его модификации, при средней и тяжелой - лоскутные операции и их модификации.
Все хирургические методы, применяемые с целью ликвидации пародонтальных карманов и нормализации метаболических процессов в пародонте, относятся к реконструктивным операциям.
Гингивотомия и гингивоэктомия являются этапом лоскутных операций и применяются с целью ликвидации симптомов заболевания: для вскрытия пародонтальных абсцессов, иссечения гипертрофированных десневых сосочков при отсутствии выраженных пародонтальных карманов.
При локализированных поражениях в пародонте, обусловленных анатомо-морфологическими особенностями зубочелюстной системы, показано лечение, предусматривающее иссечение коротких уздечек, тяжей, углубление свода за счет перераспределения мягких тканей преддверия полости рта, аллопластики, компактостеотомии.
Противопоказания делят на общие и местные, абсолютные и относительные.
- Общие - системный остеопороз; онкологическая патология; заболевания крови; аллергический, некомпенсированная форма сахарного диабета и тиреотоксикоза; активная форма туберкулеза;аутоиммунный и иммунопролиферативный синдромы и наследственная отягощенность в нескольких поколениях.
- Относительные - острые инфекционные заболевания (грипп, ангина, герпетическая инфекция).
- Местные - несоблюдение правил гигиены полости рта, патология прикуса, не подлежащая коррекции, деструкция костной ткани более чем на 2/3 длины корня при подвижности зубов 3-4-й степени, язвенные процессы во рту.
Диагностика
Правильно проведенное и полноценное обследование пациента, готовящегося к хирургическому лечению заболеваний пародонта, позволяет выявить показания к тому или иному методу оперативного лечения, противопоказания, прогноз лечения и его эффективность. Обследование больного перед оперативным вмешательством предполагает сбор медицинского анамнеза пациента, включая стоматологический анамнез, сбор данных о вредных привычках, способствующих прогрессированию заболевания, рентгенологическое обследование, оценку окклюзии, пародонтологическое обследование.
В зависимости от клинической ситуации для определения общего пародонтологического статуса пациента или отдельных участков полости рта могут быть полезными микробиологические или другие тесты. Анализ всей этой информации помогает правильно поставить диагноз. Без этого невозможно добиться положительного результата лечения. При обследованиях надо пользоваться одним и тем же зондом, чтобы измерения, сделанные в разное время, можно было легко сравнить.
Цены
| Услуга | Цена |
| Удаление зуба (простое) | от 2 450 руб. |
| Удаление зуба (сложное) | от 4 900 руб. |
| Удаление зуба мудрости | от 4 100 руб. |
| Синус-лифтинг | от 29 000 руб. |
| Удаление ретинированного, дистопированного зуба | от 10 900 руб. |
| Удаление кисты зуба | от 5 500 руб. |
| Вскрытие абсцесса | от 2 250 руб. |
| Гемисекция | от 4 500 руб. |
| Удаление мягкотканных новообразований | от 5 250 руб. |
| Пластика уздечки | от 5 000 руб. |
| Гингивопластика | от 3 400 руб. |
Во избежание возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг в клиниках у администратора или на консультации у врача. Цены на сайте не являются публичной офертой.
Смотрите также
Специальные предложения
Выберите свою клинику
Спасибо огромное лечащему врачу Шалину Михаилу Викторовичу. Он профессионал своего дела. Буду лечить зубы только у него!
С острой болью обратилась в клинику ПрезиДЕНТ в Южном Бутово. Меня встретили приветливые работники на ресепшен. Уделили внимание и заботу в ожидании приема. Особое пожелание благодарности хочу выразить врачу-стоматологу Сакзляну Вардану Абраамовичу. Сразу поняла что попала к профессионалу своего дела. Был разработан план лечения. Благодаря современному оснащению и отличной работы врача, я получила качественное лечение. Просто удача попасть к хорошему врачу. Мне повезло. Спасибо!
Обратилась с острой болью. Огромная благодарность, что приняли в тот же день. Нина Владимировна пролечила зуб, обошлось без удаления. Поставили гелевую пломбу, зуб больше не болит. В клинике приятная атмосфера.
Сегодня была на очередном лечение кариеса у Алины Евгеньевны и у ее чудесной помощницы Андреевой Екатерины - все прошло идеально. Каждый прием доктор или Екатерина спрашивают о состоянии и самочувствие, очень дружественная и заботливая атмосфера царит, сегодня даже вручили антистресс в руки - это очень мило! В общем лечение всегда проходит максимально комфортно и качественно, рекомендую
Сегодня впервые посетила эту клинику опираясь на рейтинг и отзывы, и ни разу не пожалела! Коллектив приветливый и добрый. На все вопросы отвечают и решают быстро. Я попала к Васильевой В.В. - врач с опытом, знает свое дело и с ней было очень легко и не страшно. Составили план лечения, все профессионально и ясно. Очень благодарна Вере Валерьевне с ее подходом к пациенту. На ресепшене девочки встречают приятные красивые и милые. И оказывают любую помощь если к ним обратиться.
Гарик Лаврентович доктор с большой буквы, настоящий профессионал своего дела и просто хороший человек! Удаление ретинированного зуба мудрости прошло настолько идеально, что никто из знакомых не верит, что так бывает. После того как отошла анестезия, не потребовались даже обезболивающие, отек был минимальный, доктор контролировал весь процесс заживления, а администраторы всегда были на связи по всем вопросам. Качество оказанных услуг на высшем уровне
Огромная благодарность врачу Хандировой Оксане Андреевне! Лечили ребёнку кариес. Работа врача на высшем уровне - зубы как с картинки (каждый этап пломбирования выводится на монитор)! Ребёнок не почувствовал ни боли, ни дискомфорта, даже когда делали заморозку) Спасибо!
Хочу выразить благодарность С.А.Лабань за его профессионализм, чуткость, внимание, добродушие. Сегодня была на профилактике по поводу установленных протезов. 6 месяцев тому назад они были установлены Сергеем Анатольевичем. Нет никаких неудобств в их ношении. Все сделано ювелирно, качественно, достойно. Успехов, здоровья замечательному доктору С.А.Лабань.
Хочу поблагодарить Самоцветову Анастасию Олеговну за прекрасную работу, чуткий подход, бережное отношение. Отличный профессионал! Регулярно встречаемся с Анастасией Олеговной на проф.гигиене. Если возникает вопрос, тут же приходит решение или совет. С огромным уважением отношусь к этому специалисту! Рекомендую!
Сегодня была у доктора Котовой Алены Олеговны. Не могла не оставить отзыв! Безмерно благодарна за такое чуткое и тепло отношение! Очень боюсь любых манипуляций с зубами, хотя правильнее сказать, боялась, потому что уже не страшно! В другой клинике мне нашли 4 кариеса. Я с ужасом готовилась к лечению. А оказалось, что у меня нету кариеса, вообще! Сделали два снимка, чисто! Была чувствительность зубов и доктор сделала мне проф гигиену и специальный гель для того, что бы не болело! Стало сразу легче! И осмотр и все манипуляции проходили мягко, с объяснением! А еще у Алены Олеговны такое спокойное поле вокруг, что если бы не моя чувствительность эмали, я бы совсем расслабилась! Признаюсь, завидовала современным детям, что их так трепетно лечат, думала у взрослых так не бывает! Но бывает! У меня сложились такие теплые впечатления о приеме, что я буду рада еще придти к доктору! Спасибо огромное!
