В профилактике заболеваний пародонта существенная роль принадлежит хирургическому лечению, ибо в большинстве случаев только оперативное вмешательство может привести к стойкой ликвидации очага воспаления в тканях пародонта и способствовать приостановлению деструктивных процессов в альвеолярной кости. Средства и методы местного и общего медикаментозного, физиотерапевтического воздействия, ортопедические вмешательства являются дополнительными, закрепляющими эффект хирургического лечения. Клинико-морфологические исследования и практика многих врачей показали, что после консервативного лечения в десне, костной ткани альвеолярного отростка остаются очаги активного воспаления и только удаление патологически измененной ткани дает стойкий лечебный эффект.
Содержание
Способы хирургического лечения заболеваний пародонта достаточно разнообразен. Существенное место в комплексе первичной профилактики поражений пародонта занимают операции по коррекции преддверия полости рта, как основа вторичной и третичной профилактики - кюретаж, лоскутные операции. Хирургическое лечение позволяет добиться существенного улучшения структурного и функционального состояния тканей пародонта. Особенно важно правильно определить наиболее рациональный вид или комбинацию нескольких видов оперативного вмешательства в зависимости от показаний.
Показания и противопоказания к операции
После установления диагноза, оценки тяжести процесса и его распространенности, выявления отдельных патогенетических звеньев болезни определяется показания и противопоказания к хирургическому лечению, которые делятся на самостоятельные разделы и зависят от анатомо-топографических особенностей тканей пародонта.
Кюретаж, гингивотомию выполняются при тщательном соблюдении этапов предоперационной подготовки, приемов хирургической техники, правил послеоперационного ведения больных.
От глубины пародонтального кармана и степени деструкции костной ткани, то есть степени поражения пародонта, зависят показания к хирургическим методикам или их комбинированному применению. При пародонтозе легкой степени показаны кюретаж и его модификации, при средней и тяжелой - лоскутные операции и их модификации.
Все хирургические методы, применяемые с целью ликвидации пародонтальных карманов и нормализации метаболических процессов в пародонте, относятся к реконструктивным операциям.
Гингивотомия и гингивоэктомия являются этапом лоскутных операций и применяются с целью ликвидации симптомов заболевания: для вскрытия пародонтальных абсцессов, иссечения гипертрофированных десневых сосочков при отсутствии выраженных пародонтальных карманов.
При локализированных поражениях в пародонте, обусловленных анатомо-морфологическими особенностями зубочелюстной системы, показано лечение, предусматривающее иссечение коротких уздечек, тяжей, углубление свода за счет перераспределения мягких тканей преддверия полости рта, аллопластики, компактостеотомии.
Противопоказания делят на общие и местные, абсолютные и относительные.
- Общие - системный остеопороз; онкологическая патология; заболевания крови; аллергический, некомпенсированная форма сахарного диабета и тиреотоксикоза; активная форма туберкулеза;аутоиммунный и иммунопролиферативный синдромы и наследственная отягощенность в нескольких поколениях.
- Относительные - острые инфекционные заболевания (грипп, ангина, герпетическая инфекция).
- Местные - несоблюдение правил гигиены полости рта, патология прикуса, не подлежащая коррекции, деструкция костной ткани более чем на 2/3 длины корня при подвижности зубов 3-4-й степени, язвенные процессы во рту.
Диагностика
Правильно проведенное и полноценное обследование пациента, готовящегося к хирургическому лечению заболеваний пародонта, позволяет выявить показания к тому или иному методу оперативного лечения, противопоказания, прогноз лечения и его эффективность. Обследование больного перед оперативным вмешательством предполагает сбор медицинского анамнеза пациента, включая стоматологический анамнез, сбор данных о вредных привычках, способствующих прогрессированию заболевания, рентгенологическое обследование, оценку окклюзии, пародонтологическое обследование.
В зависимости от клинической ситуации для определения общего пародонтологического статуса пациента или отдельных участков полости рта могут быть полезными микробиологические или другие тесты. Анализ всей этой информации помогает правильно поставить диагноз. Без этого невозможно добиться положительного результата лечения. При обследованиях надо пользоваться одним и тем же зондом, чтобы измерения, сделанные в разное время, можно было легко сравнить.
Цены
| Услуга | Цена |
| Удаление зуба (простое) | от 2 450 руб. |
| Удаление зуба (сложное) | от 4 900 руб. |
| Удаление зуба мудрости | от 4 100 руб. |
| Синус-лифтинг | от 29 000 руб. |
| Удаление ретинированного, дистопированного зуба | от 10 900 руб. |
| Удаление кисты зуба | от 5 500 руб. |
| Вскрытие абсцесса | от 2 250 руб. |
| Гемисекция | от 4 500 руб. |
| Удаление мягкотканных новообразований | от 5 250 руб. |
| Пластика уздечки | от 5 000 руб. |
| Гингивопластика | от 3 400 руб. |
Во избежание возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг в клиниках у администратора или на консультации у врача. Цены на сайте не являются публичной офертой.
Смотрите также
Специальные предложения
Выберите свою клинику
Хирург от Бога! У меня слов нет. Удалили разрушенный зуб мудрости за 15 минут, а я даже и не понял как так быстро
Про уважаемую Анну Александровну можно говорить только цитатами великих людей: «Наличие хорошего врача в городе — благодеяние Господне» (Парацельс), «Если больному после разговора с врачом не становится легче, то это не врач» (Владимир Бехтерев). При этом Анна Александровна великолепный врач от Бога, суперквалифицированный специалист и, главное, добрый и отзывчивый Человек. Она спасла мне зуб, который был обречен неквалифицированной работой другого зубного врача. Если бы не Анна Александровна, меня бы в ближайшем будущем ждало бесконечное «хождение по мукам» с этим зубом, мучения, боль и его удаление в конце. От всей души благодарю ее за проделанную тяжелую, но такую нужную, работу! Огромное спасибо клинике ПрезиДент на Щелковской за то, что находит ТАКИХ врачей!
Огромная благодарность доктору хирургу Усковой Анне Ивановне. Прекрасный специалист, золотые руки
Давид Георгиевич, огромное вам спасибо за великолепно проделанную работу! Очень понравились ваши высокий профессионализм, отличное настроение и чуткое отношение!
Наблюдаюсь и лечу зубы много лет у Юматовой Алины Евгеньевны. Очень приятный врач, профессионал своего дела и просто приятный человек! Хотелось бы также отметить ее чудесного ассистента Екатерину Владимировну Андрееву. Девушки просто окутывают тебя заботой и лечение проходит в очень комфортной и дружественной атмосфере. От шуток Екатерины хочется смеяться, но не всегда удается с открытым то ртом:)
Выражаю огромную благодарность клинике «Президент на Мичуринском» за прекрасный прием, доброжелательный персонал! Отдельная благодарность врачу Вердияну Г.Л , опытному специалисту и лучшему хирургу!
По итогам полугодового лечения хотела бы выразить благодарность стоматологу-терапевту Кирпичевой Маргарите Сергеевне за профессионализм и заботливое, бережное отношение. Трудно представить более качественное и комфортное лечение. Мое восхищение и искренняя признательность самому лучшему доктору!
Хочу выразить огромную благодарность врачу Оганесян Сильве Мартиросовне. 23.04.25г делала чистку зубов. Когда шла в клинику, очень боялась (по сути вообще боюсь стоматологии). Но после посещения данной клинике и данного врача, мой страх прошёл. Сильва Мартиросовна очень чуткий, доброжелательный доктор. Перед процедурой всё объяснила, как будет проходить моя чистка зубов. У меня просто нет слов описать моё состояние после окончание процедуры, это было супер. Огромное Вам спасибо!
Была 22.04 на приёме у врача Шогенова Т.М., грамотный специалист (вежливый, объяснил все доступно и грамотно) Дал подробное и квалифицированое объяснение моих проблем и причин их возникновения., составил план лечения. Приезжала в клинику на приём из Тверской области, т.к. в Твери и области нет таких специалистов. Приемом в целом довольна. Тебя примут, все объяснят и даже проводят и совпроводят до кабинета. Отдельное спасибо девушкам на ресепшене и всему персоналу за вежливость и внимание
